在临床医师考试中,药理学章节约占15分,分数占比不是很多,重点是各类药物的作用机制、临床应用和主要不良反应。其中抗心律失常药是公认的难点,难在心肌电生理上,一旦把心肌电生理搞明白了,那么各种抗心律失常药的作用机制不再成为难点。药理学重在“归纳总结,知识条理化”,如果大家能把握这一点,一定能取得很好的分数。
1.口服的给药途径首关消除的器官是:肝脏
2.临床上最常见的药物消除的特点是:一级消除动力学
3.一级消除动力学药物消除的特点是:恒比消除
4.二级消除动力学药物消除的特点是:恒量消除、恒速消除
5.临床上认为绝大部分药物在体内经过几个半衰期基本消除干净,并且达到血药浓度的稳态:5个
6.由于药物选择性低,药理效应涉及多个器官,当某一效应用作治疗目的时,其他效应就称为:副反应
7.剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应是:毒性反应
8.长期用药的患者,突然停药后原有疾病加剧。如长期服用可乐定降压,停药后次日血压明显回升是:停药反应
9.治疗指数为:LD50/ED50
10.毛果芸香碱主要作用:缩瞳,降低眼内压,调节痉挛
11.阿托品主要作用扩瞳眼内压升高,调节麻痹
12.休克+肾衰的首-选药物是:多巴胺
13.过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘的首-选药物是:肾上腺素
14.可延缓局麻药的吸收药物是:肾上腺素
15.先给a受体阻滞剂,再给肾上腺素,血压不升反降提示:肾上腺素升压效应的翻转
16.主要用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉的药物是:普鲁卡因
17.应用最多,起效快、作用强而持久、穿透力强的药物是:利多卡因
18.常用于表面麻醉的药物是:丁卡因
19.不用于浸润麻醉,主要因为其毒性大的药物是:丁卡因
20.治疗癫痫持续状态的首-选药是:地西洋
21.癫痫失神发作(小发作)的首-选药是:乙琥胺
22.癫痫大发作合并小发作的首-选药是:丙戊酸钠
23.缓解子痫的首-选药是:硫酸镁
24.糖皮质激素的作用(副作用:骨质疏松、高血压)
①允许作用、抗炎作用、抗过敏作用
②抗休克作用(稳定溶酶体膜、提高机体对细菌内毒素的抵抗力)
③退热作用(严重的中毒性感染)
④刺激骨髓造血、提高中枢性兴奋性
25.糖尿病+高血压,首-选药物是:ACEI/ARB
26.尿蛋白+高血压,首-选药物是:ACEI/ARB
27.心室重构+高血压,首-选药物是:ACEI/ARB
28.肌酐≥265umol/L+高血压禁用药物是:ACEI
29.糖尿病、尿蛋白、心室重构+刺激性咳嗽+高血压,首-选药物是:ARB
30.高血钾+高血压,首-选药物是:呋塞米